我国和很多国家一样，艾滋病传播方式从过去的血液传播、静脉注射毒品居多的传播方式，正在过度为以性传播居多。2016年12月1日是第29个世界艾滋病日，转入11月以来，社会各界都积极开展了非常丰富的防治艾滋病宣传活动，11月2日，国务院预防艾滋病工作委员会公布通报：今年我国宣传活动的主题是“联手外用艾，轻在防治”，该主题十分显著地特别强调了防治在当前艾滋病预防工作的重要性。那么当前我市艾滋病情况整体如何？传播方式上否有变化？在预防方面否有新技术产生呢？北京晨报记者带上您一起注目。

我市现有1.2万艾滋病患者病死率每年0.18%左右根据《中国艾滋病性病》报告，截至2016年8月31日，全国报告现存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS病人645541事例，报告丧生198523事例。现存活HIV感染者379543事例，AIDS病人265998事例，仅有8月新发现HIV感染者/AIDS病人就有12130事例。北京市疾控中心性病艾滋病防治所所长卢红艳回应，目前本市在清领的艾滋病患者数量在1万2千例左右，近年来缓早期找到的情况更加多，患者拒绝接受化疗也较早于，因此整体健康状况保持得很好，病死率在每年0.18%左右。

北京地坛医院艾滋病病房主任赵红心教授在拒绝接受媒体专访时也回应，2015年地坛医院收治艾滋病患者以及艾滋病合并症患者956人，这其中牵涉到外科、妇产科等手术学科有关的患者占到17%。其中艾滋病母婴切断技术，构建成功率超过95%以上。北京佑安医院感染科李侗曾医师回应，我国自2003年积极开展“四免除一关怀”开始，月启动了艾滋病的免费筛查和免费抗病毒化疗，目前多达70%的新发现的感染者都早已拒绝接受了抗病毒化疗，大部分地区的免费抗病毒化疗覆盖率多达80%以上。目前仅次于的问题依然是普通群众对HIV的理解过于，全国每年新的放病例仍在10万人左右，不回避还有很多感染者未被发现，而未被发现的感染者，有可能在艾滋病的传播中起主要起到。

而未被发现的感染者往往也没获得抗病毒化疗，直到艾滋病晚期才找到，造成预期寿命延长，存活质量无法确保。主要传播方式：性传播男同病毒感染比例减少当前艾滋病最主要的传播方式是什么呢？佑安医院感染科李侗曾副主任医师向北京晨报记者索取了一份数据，根据《中国艾滋病性病》报告，2016年8月新发现的HIV感染者/AIDS病人中，异性性传播7963事例（65.6％）；同性性传播3093事例（25.5％）；静脉注射毒品传播577事例（4.8％）；母婴传播79事例（0.7％）；性认识特静脉注射毒品传播43事例（0.4％）；器官移植及用于血制品传播9事例（0.1％）；既往采行血浆传播2事例（0.02％）；传播途径不可考364事例(3.0％)。

李侗曾医生回应，我国和很多国家一样，艾滋病传播方式从过去的血液传播、静脉注射毒品居多的传播方式，正在过度为以性传播居多。目前因性传播造成的新的放病例占到总新放病例的90%，其中异性传播居多，占新放病例的65.6%，同性传播占新放病例25.5%。而且值得注意的是，新的放病例中在校大学生病例大幅减少，老年人所占到比例大幅减少，男男性不道德传播比例大幅减少。

李医师提及的男男性不道德传播比例大幅减少，也是当前全球范围内普遍存在的问题，根据联合国艾滋病规划署新的公布的报告中认为，2010年至2015年间，男性同性恋者和其他男男性不道德人群中艾滋病新的放感染率减少了12%。回应，李医师尤其提醒，随着捐血、采血、用血和血制品的制度规范，目前血液传播很少见，大家只要在正规化机构捐血、用血都是安全性的。

对于普通市民来说，唯一必须留意的是性传播风险。特别是在是对大学生、中学生的性安全性教育不可忽视，很多中学生就早已有了性行为，甚至很多男男性不道德再次发生在中学、大学时代，家长、学校应当提前推崇对家中学生进行性安全性教育。另外，老年人是更容易被忽视的性安全性教育的人群。

及时有效地的“抗病毒化疗”需要减少感染率今年11月21日，联合国艾滋病规划署公布报告回应，截至2016年6月，全球大约1820万艾滋病病毒感染者拒绝接受了抗逆转录病毒药物化疗，取得这一“救命疗法”的患者人数较2010年大约翻了一番。报告同时认为，2015年追加15万儿童艾滋病病毒感染者，其中半数儿童通过母乳喂养途径病毒感染病毒。但由于多达三分之二装载艾滋病病毒的孕妇已取得药物化疗以切断母婴传染，2015年追加疮艾儿童人数较2010年上升51%。

李侗曾医师也向北京晨报记者讲解，艾滋病病毒是一种逆转录病毒，在艾滋病的化疗方面，抗病毒化疗是唯一的方法，一般来说必须3种抗病毒药物联合治疗，也就是以前大家说道的鸡尾酒疗法。以现在的研究和化疗经验，艾滋病还没完全医治的办法，必须终生抗病毒化疗，我国和世界卫生组织（WHO）的引荐意见一样，一旦找到HIV病毒感染，尽早抗病毒化疗。

如果还没转入发病期，早期的抗病毒化疗有期望使病毒拷贝暂停，免疫系统损毁降至大于，有可能终生不发作，不影响寿命。而如果晚期才找到，免疫系统早已损毁，则化疗效果不会打折扣，所以敦促强化宣传，让高危人群定期检测，做早于找到、早于化疗。

原创长效外用艾药未来将会问世不久前，国家食品药品监督管理总局食品药品审查按规定中心专家组回到首都医科大学附属北京佑安医院，对我国科学家自律研发的新一代外用艾滋病药物展开药物临床试验数据核查，该药由国家千人计划科学家谢东博士率领的团队研制的HIV融合抑制剂艾博卫泰，通过切断病毒与靶细胞膜的融合而诱导病毒转入靶细胞，能在病毒感染初始环节切断病毒拷贝周期。2014年2月相继在全国12个临床中心启动Ⅲ期临床试验。

佑安医院感染科正是负责管理该药全部临床试验的组织的单位，对于这一新型药物，李侗曾医师回应，现在，艾滋病感染者必须每天服用抗病毒药物，对于很多感染者来说，工作挤迫，常常记得服药或者无法如期服药，要做每天不溢只不过不是很更容易。而漏服药物有可能影响化疗效果，所以大家仍然期盼能有长效药物问世。

艾博卫泰是通过切断病毒与靶细胞膜的融合而诱导病毒转入靶细胞，能在病毒感染初始环节切断病毒拷贝周期，并且只需每周静脉注射1次，比起每天口服药物更加便利。目前该项临床试验中期数据总结表明：该注射剂的疗效与世界卫生组织引荐的二线配方（三药牵头）非常或优于，且毒副作用更加小，特别是在对肾脏的伤害明显减低，该药品如果成功通过审查，将是全球外用艾药物研发领域的重大突破。此前国家卫计委艾滋病临床工作组组组长张福杰在拒绝接受新华社记者专访时回应，目前，还包括美国食品药品监督管理局（FDA）等权威机构在内的任何国家药品监管部门都还没批准后一个长效的外用艾药物。

如果艾博卫泰成功获批，很有可能沦为全球第一个外用艾长效药物。■涉及链接首个艾滋病疫苗有效性试验在南非进行美国国家卫生研究院11月28日宣告，2009年以来第一个艾滋病疫苗有效性临床试验早已在南非进行。美国国家卫生研究院公开发表的声明说道，这种取名为HVTN702的艾滋病疫苗人组由一种性刺激免疫系统的疫苗与一种强化免疫反应的疫苗构成。研究人员将在南非15个地点召募5400名18岁至35岁病毒感染风险低的身体健康成年人参予试验，这也是南非积极开展的目前为止最大规模的艾滋病疫苗临床试验。

美国国家卫生研究院辖下国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇说道：“如果与我们现有武器库中其他已获得证明的艾滋病防治工具一起用于，一种安全性而有效地的疫苗将有可能已完成对艾滋病病毒的可怕一击。即便中等有效地的疫苗也将明显减低南非等艾滋病病毒感染亲率低的国家的开销。”HVTN702由2009年在泰国已完成临床试验的艾滋病疫苗RV144改良而来。在3年半的临床试验期间，RV144的有效性为31%，是目前为止第一种能为部分人获取维护效果的艾滋病疫苗。

研究人员期望HVTN702能获取比RV144更加有效地、更加长久的维护。试验结果预计将于2020年下半年发布，此前，一项牵涉到200多人的小型研究已证明HVTN702可在人体中安全性用于。据新华社电佑福医院李宏军在国际艾滋病影像学会议做到主旨报告在广西南宁开会的第七届国际艾滋病影像学术会议暨第五届病毒感染病影像学术会议上，北京佑安医院李宏军教授做到了为题“传染病影像的现状与学科建设及HBV涉及肝细胞癌演进MR多模态影像学特征与病机制研究”主旨报告，车站在国际化学科顶层设计的高度，通报了三年建设总目标及明确实施方案，受到国内外专家的高度注目。

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